島根-四世24グッドウィルツアー2018・選手プロフィール

下記プロフィール内容は、受け入れ準備の参考として四世協会・四世ホストファミリーに送られますが、プログラム以外の目的には使用されません。申込終了後に記載して頂いた詳細内容確認の為に Amnet Los Angeles から直接ご連絡をさせて頂く事がありますので、予めご了承ください。

締切日:4月15日(日)


パスポートに記載されているスペル通りに入力して下さい。
生年月日(西暦) *
生年月日(西暦)
アメリカに行ったことはありますか? *
動物や食べ物など。ない方は「なし」とご記入下さい。
ない方は「なし」とご記入下さい。
宗教や体質が理由で食べられないものがあれば、チェックをつけてください。 *
(いくつでも)
(いくつでも)
ホストファミリーが煙草を吸っても大丈夫ですか? *
(いくつでも)
(いくつでも)
(いくつでも)
(いくつでも)

確認画面はありません。内容をよくご確認いただいた上で送信してください。後程記載内容を修正したい場合は、kasumi.obata@amnet-usa.com に変更内容をEメールにて送って頂く様、お願い致します。